这个过程整整持续了将近十五分钟!
没有忐忑,没有犹豫!
因为每出来一点,就需要处理很多。
余勇刚的手真的很稳,他缓缓的把铁管从肝脏里取出来。
伴随铁管出来,一块肝脏也成功离体……
更近了!
肝脏,又少了很多!
近了!
但是此时,中肝叶区域的破碎需要处理了。
铁管换换离开肝脏的时候,成功也越来越近了。
肝实质的中央的损伤破裂,是伴有肝血管和胆管的断裂。
哪怕血液偶尔从小动脉里喷出一点到脸上,也是纹丝不动!
此时已经形成了较大的肝内血肿和胆汁潴留,压迫组织造成广泛坏死。
高华荣手里的动作从来没有停止。
必须要小心清理。
血液伴随这拔出来的瞬间,再次流出!
防止胆汁进入腹腔。
一点一点!
同时……还要把坏死的肝组织给清理来了。
说话间,那铁管开始缓缓地离开肝脏。
而同样!
这个时候,陈沧说道:“好了,拔出来吧!”
肝组织最好可以保留下来一些,防止肝脏衰竭!
高华荣已经完成了止血。
胆汁清理陈沧做的很干脆利索。
然后结扎肝创面上的胆管、血管,处理后用新的盐水纱布贴敷在肝创面上,小心翼翼的拨开创面和铁管的距离。
果断犀利的操作让老马羡慕不已。
陈沧小心翼翼的把周围清理了。
耍了一手好刀!
这一刻,所有人的视线都盯着插入肝脏的铁管上。
可是此时,陈沧忽然愣住了。
余勇刚点了点头:“好的!”
他发现已经切除了太多了肝脏组织……
陈沧看了一眼余勇刚,说道:“余主任,你来拔铁管。”
但是,如何取舍剩下的中央肝组织呢?
铁管还在!
这是一个终究绕不开的问题!
到了中肝叶!
也是一个十分严峻的问题!
很快!
可是……
而老马看着陈沧,忍不住叹了口气,你终于……做了别人的刀客!
这些很多都是坏死的组织,陈沧的眼睛是可以清楚的看到的。
看着这一幕,余勇刚忍不住羡慕起来。
甚至很多在老马眼里都可以判断出来。
高华荣也是有一种合作愉快的感觉。
这些坏死的组织不能留下,否则只能徒增再次损伤。
那么止血控制血流就是防守。
但是……
如果说肝脏切除如同进攻。
切除的也太多了!
性格使然让他在这一领域发展的很好,但是也限制了很多。
陈沧越切越感觉有些后怕。
他从来不是一个激进的主任,稳重是他的座右铭。
他开始动摇了。
其实不仅是陈感觉舒服,就连高华荣也是如此。
患者切除的肝组织如果太多的话,肝功能衰竭是再说难免的。
或许这就是合作的魅力所在吧?
这就需要考虑到如何兼顾!
陈沧在切除,高华荣在止血,这一幕看的周围的众人是热血沸腾。
这一刻,陈沧放缓了手里的动作。
但是只要出血量的不是太快,这一切都是可以弥补的。
而高华荣也发现了这一点。
出血肯定是要有的!
如果把中肝叶的这些坏死组织全部切除的话,肯定是要肝脏衰竭的。
高兴荣总是恰到好处的在关键的时候,控制好血流量。
这是经验!
一时间,手术刀在陈沧的手中不知不觉变得越发灵动起来。
也是教训!
把身后交给队友的感觉,真的是太棒了。
如何权衡?
这一刻是真的放开了手脚。
如何取舍?
陈沧点头!
这一刻,所有的担子都落到了陈沧身上。
高华荣看着陈沧盯着自己有些震惊,忍不住憨厚的笑了笑:“放手去做,有我们呢!”
所有人盯着陈沧。
陈沧承认,自己低估了这个看起来普普通通的高主任。
如果眼神有质量,陈沧身上绝对是所有人沉甸甸的希望!
如果说医学是门派的话,高华荣在止血这领域真的做的已经很厉害了。
陈沧深吸一口气!
这一招一式绝对不是一个小医生可以掌握的了的。
在这样的中肝叶损伤的肝脏中央进行操作,难度太大了。
……
哪怕是肝移植,也是需要一段时间的!
肝门阻断!
能留下多少肝脏,就能有多少的生存期!
肝止血钳!
陈沧深吸一口气。
肝止血带!
就知道这个“吴氏刀法”没有这么好获得!
双手加压!
这一刻,所有人都盯着陈沧,希望他有更好的办法!
真的!
陈沧没有说话。
这一些操作让陈沧是直呼大爽!
只是,眼睛瞬间开启凝视,小心寻找任何有生存希望的肝组织,尽可能的抢救!
看着高华荣借助各种各样控制出血的方法,不断地减少出血,控制血流量……
坏死的一律切除!
此时的陈沧真的是深刻意识到了这一点的重要性。
有任何抢救机会的,陈沧接过持针钳开始对细小的血管进行缝合!
有一个值得信任的队友,比起什么都重要。
看到这一幕,高华荣忽然眉心一跳,好主意!
需要的一个团队的共同协作。
但是……
一台大型手术,一个人不可能完成。
这缝合难度也太大了吧?
真的是有些兴奋!
这么细的血管能吻合吗?
这是他第一次见到如此之多的止血方法!
很快,陈沧用行动告诉他。
而此时,陈沧真的是涨了见识!
可以!
不同的区域止血办法是不同的,甚至同一个区域,陈沧切除的创面不一样,止血的手法也不一样!
再细的我陈某人都经历过,还有什么不可能?
伴随着手术的不断深入,高华荣的重要性越发体现出来!
陈沧的操作瞬间让众人看到了希望!
遵循“破到那里,切到那里;失活的切除,存活的缝合”的原则。
于是,陈沧一边切除,一边缝合……
而且,为防止术后因切除肝脏过多引起肝功能衰竭,术中在将坏死肝组织彻底切除的同时,应尽量多保留正常的肝组织。
这忍不住让众人为之振奋起来。
当然了,这个切除可不是切除越多越好!
或许……
有高华荣的保证,陈沧这边下刀的时候,也轻巧随意了很多!
这个男人真的有救?
陈沧也是没有了后顾之忧。
……
当然了!